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Título: Alterações eletrocardiográficas em pacientes com infecção renal crônica baseado na análise dos componentes principais
Autores: NASCIMENTO, Derlane Gaia Barroso
Orientador: MATERKO, Wollner
Lattes do Orientador: http://lattes.cnpq.br/7169355551481923
Tipo de Documento: Dissertação
Citação: NASCIMENTO, Derlane Gaia Barroso. Alterações eletrocardiográficas em pacientes com infecção renal crônica baseado na análise dos componentes principais. Orientador: Wollner Materko. 2021. 78 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) – Departamento de Pós-Graduação, Universidade Federal do Amapá, Macapá, 2021. Disponível em: http://repositorio.unifap.br:80/jspui/handle/123456789/811. Acesso em:.
Resumo: O estudo teve como objetivo investigar as alterações dos parâmetros do ECG em pacientes com IRC baseado na Análise dos Componentes Principais (ACP). Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa descritiva e transversal com a participação de 25 homens voluntários com faixa etária de 36 a 80 anos que fizessem hemodiálise. Para coleta de dados avaliou-se os dados antropométricos (peso, altura e cálculo do IMC) hemodinâmicos (pressão arterial) e parâmetros do ECG (destacando-se IRR, IPR, QTc) nos pacientes em repouso para analisar as possíveis alterações dos achados eletrocardiográficos e o uso do gráfico biplot, para entender a importância de cada achado eletrocardiográfico em paciente com IRC. A análise estatística foi realizada pelo teste Shapiro-Wilk, a análise descritiva foi dividida em quantitativa e qualitativa. A análise qualitativa foi expressa em porcentagem e a quantitativa foi expressa como medida de tendência central pela média e medida de dispersão amostral pelo desvio padrão. A análise do efeito amostral post hoc determinou a força do tamanho amostral e o bootstrap foi realizado para estimar estatísticas dos parâmetros do ECG em uma população com base em 1000 amostras definidas em de viés e os intervalos de confiança. Após programar a ACP, foi feito o teste de Bartelett Test of Spherecity com intuito de verificar se existe correlação suficientemente forte para que análise seja aplicada e o teste de Kaiser-Meyer-Olklin com intuito de medir a utilização da ACP para a respectiva base de dados. Posteriormente, os critérios do teste Broken Stick foram utilizados para a escolha dos ACPs relevantes para a análise. As duas primeiras componentes principais foram as mais representativas com 96,8% da variância total explicada pelas variáveis originais. A IRC foi associada ao parâmetro IRR (utilizado para medida de dois batimentos cardíacos consecutivos) com maior contribuição para primeira componente principal e o iPR (marca o início da onda P e o início do complexo QRS) e QTc (descreve o tempo de contração do ventrículo) resultaram maiores contribuições para segunda componente principal, demonstrando os parâmetros mais importantes na IRC. Quanto aos dados sociodemográficos, HAS foi a comorbidade predominante, mais de 50% não fazem atividade física, possuem o ensino fundamental incompleto e renda mensal inferior a um salário mínimo. Resultados dos achados do ECG em pacientes com IRC com complicações da hipertensão arterial observou-se a presença de taquicardia, aumento de hipertrofia do ventrículo esquerdo, disfunção diastólica, fibrilação atrial e aumento da dispersão do intervalo PR, QT e RR, principalmente, devido ao aumento na ativação do sistema nervoso simpático e diminuição da atividade parassimpática, redução vagal do sistema nervoso autônomo.
Abstract: The study aimed to investigate changes in ECG parameters in patients with CKD based on Principal Component Analysis (PCA). This is a study with a quantitative, descriptive and cross-sectional approach, with the participation of 25 volunteer men aged 36 to 80 years who underwent hemodialysis. For data collection, anthropometric data (weight, height and BMI calculation), hemodynamic data (blood pressure) and ECG parameters (standing out IRR, IPR, QTc) in patients at rest were analyzed to analyze possible changes in electrocardiographic findings and the use of the biplot chart, to understand the importance of each electrocardiographic finding in a patient with CKD. The statistical analysis was performed using the Shapiro-Wilk test, the descriptive analysis was divided into quantitative and qualitative. The qualitative analysis was expressed as a percentage and the quantitative was expressed as a measure of central tendency by the mean and a measure of sample dispersion by the standard deviation. The analysis of the post hoc sampling effect determined the strength of the sample size and the bootstrap was performed to estimate statistics of the ECG parameters in a population based on 1000 samples defined in bias and the confidence intervals. After programming the ACP, the Bartelett Test of Spherecity test was performed in order to verify whether there is a sufficiently strong correlation for the analysis to be applied and the Kaiser-Meyer-Olklincom test in order to measure the use of ACP for the respective database. Subsequently, the Broken Stick test criteria were used to choose the PCs relevant to the analysis. The first two main components were the most representative with 96.8% of the total variance explained by the original variables. CKD was associated with the IRR parameter (used to measure two consecutive heartbeats) with a greater contribution to the first main component and the iPR (marks the beginning of the P wave and the beginning of the QRS complex) and QTc (describes the contraction time of the ventricle) resulted in greater contributions to the second main component, demonstrating the most important parameters in CKD. As for sociodemographic data, SAH was the predominant comorbidity, more than 50% do not do physical activity, have incomplete elementary education and monthly income below one minimum wage. Results of ECG findings in patients with CRF with complications of arterial hypertension, the presence of tachycardia, increased left ventricular hypertrophy, diastolic dysfunction, atrial fibrillation and increased dispersion of the PR, QT and RR interval, mainly due to increased activation of the sympathetic nervous system and decreased parasympathetic activity, vagal reduction of the autonomic nervous system.
Palavras-chave: Rim - Doenças
Insuficiência renal crônica
Coração - Exame
Arritmia Cardíaca
Área do conhecimento: CNPQ:: CIENCIAS DA SAUDE
Editor: UNIFAP - Universidade Federal do Amapá
País da Instituição: Brasil
Fonte do Documento: Via SIPAC
Aparece nas coleções:Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - PPGCS

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