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Título: Estratificação de risco na organização do atendimento à saúde da pessoa com Diabetes Mellitus
Autores: FERREIRA, Cecília Rafaela Salles
Lattes do Autor: http://lattes.cnpq.br/8830057051694039
Orientador: SILVA, Marlucilena Pinheiro da
Lattes do Orientador: http://lattes.cnpq.br/3789934872661445
Tipo de Documento: Dissertação
Citação: FERREIRA, Cecília Rafaela Salles. Estratificação de risco na organização do atendimento à saúde da pessoa com Diabetes Mellitus. Orientadora: Marlucilena Pinheiro da Silva. 2017. 96 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) – Departamento de Pós-Graduação, Universidade Federal do Amapá, Macapá, 2017. Disponível em: http://repositorio.unifap.br:80/jspui/handle/123456789/134. Acesso em:.
Resumo: A Diabetes Mellitus (DM), doença crônica, descrita por diversos autores como uma pandemia com proporções cada vez maiores. Considerando o contexto epidemiológico, a atenção voltada à pessoa com DM possui ações implantadas ao longo do surgimento do Sistema Único de Saúde, principalmente no âmbito da Atenção Básica (AB). Estratificar o atendimento quanto ao risco é uma proposta para organizar um atendimento direcionado às necessidades da pessoa com doença crônica, especificamente a diabetes mellitus. Esta pesquisa tem o objetivo de classificar a Estratificação de Risco para o atendimento de pessoa com diabetes mellitus de uma Unidade Básica de Saúde. Estudo transversal, quantitativo, com participação de 75 pessoas com DM atendidas na UBS da Universidade Federal do Amapá/UNIFAP, sendo a coleta de dados realizada por meio de instrumento contendo as variáveis sóciodemográficas e clínicas e a Estratificação de Risco baseada na proposta de Sturmer e Biachinni (no prelo, 2012) e Cavalcanti et. al. (2010) conforme recomendações de Mendes (2012), que em seu Modelo de Atenção às Condições Crônicas/MACC, estabelece Estratos de riscos de 1 a 5. A análise dos dados ocorreu através do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 22. Este estudo obteve aprovação através do Parecer nº 1.337.669 obedecendo às recomendações da Resolução Nº466/2012 do Conselho Nacional de Saúde – CNS. Aos resultados sóciodemográficos 79% eram do sexo feminino, com média de idade de 56,7(±11), 32% possuíam ensino fundamental incompleto, 24% eram aposentados e com renda familiar de 75% de um a três salários mínimos. Quanto às variáveis clínicas, a hábitos de vida, 55% realizavam atividade física, 40% não fumam nem bebem; aos antecedentes, 73% possuem hipertensão arterial na família, e 88% são hipertensos; ao exame físico, 54% ausculta cardíaca anormal e 58% não realizaram o exame físico dos pés. O Índice de Massa Corpórea teve 42% em sobrepeso, sendo 73% com Circunferência Abdominal aumentada substancialmente. À pressão arterial mostrou-se alterada em 46%. Aos exames laboratoriais, 51% estavam com glicose em jejum alterada. O Escore de Fragmingham teve 47% classificado em baixo risco. Ao objetivo geral proposto, 38% estava no Estrato 4, alto risco, com enfermidade crônica complexa com capacidade para autocuidado, com dificuldade de adesão de tratamento, lesões em outros órgãos, porém ainda capazes de desenvolver seu autocuidado, necessitando de uma atenção concentrada, multiprofissionais ou seja, no mesmo dia e turno, perpassando por todos os profissionais. Este resultado corresponde a um alto índice percentual de indivíduos que precisam de uma atenção direcionada e multiprofissional na Atenção Básica, para prevenção de agravos e para que encaminhamentos aos níveis secundário/terciário sejam diminuídos e mortalidade por DM evitadas. Estratificar quanto ao risco que a diabetes representa ao individuo conforme suas necessidades auxiliará o profissional a melhorar a qualidade do serviço a ser oferecido a esta população
Abstract: Diabetes Mellitus (DM), a chronic disease that is described by several authors as a pandemic with increasing proportions. Considering the epidemiological context, attention to the person with DM has actions implemented throughout the emergence of the Unified Health System, mainly in the scope of Primary Care (AB). Stratify the care regarding the risk, is a proposal to organize a care directed to the needs of the person with chronic disease, specifically Diabetes Mellitus. This research has the objective of classifying the Risk Stratification for the care of people with Diabetes Mellitus of a Basic Health Unit. A cross-sectional, quantitative study with the participation of 75 people with DM attended at the Basic Health Unit of the Federal University of Amapá / UNIFAP, and data collection was performed using an instrument containing sociodemographic and clinical variables and Risk Stratification based on the proposal of Sturmer and Biachinni (in press, 2012) and Cavalcanti et. Al. (2010), according to recommendations of Mendes (2012), that in its Model of Attention Chronic Conditions / MACC, which establishes strata of risks from 1 to 5. The analysis of the data occurred through the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Version 22. This study was approved by opinion nº. 1,337,669 in compliance with the recommendations of Resolution nº. 466/2012 of the National Health Council (CNS). Sociodemographic results were 79% female, with an average age of 56.7 (± 11), 32% had incomplete elementary school, 24% were retired and had a family income of 75% from one to three minimum wages. Regarding clinical variables, life habits, 55% performed physical activity, 40% did not smoke or drink; Antecedents, 73% have arterial hypertension in the family, and 88% are hypertensive; On physical examination, 54% abnormal heart auscultation, and 58% did not perform physical examination of the feet. The Body Mass Index was 42% overweight, with 73% with Abdominal Circumference substantially increased. Blood pressure was altered by 46%. To the laboratory tests, 51% were with altered fasting glucose. The Fragmingham score had 47% scored at low risk. With the proposed general objective, 38% were in Stratum 4, high risk, with complex chronic disease with capacity for self-care, with difficulty in adhering to treatment, injuries in other organs, but still able to develop their self care, Multiprofessional, that is, the same day and shift, going through all the professionals. This result corresponds to a high percentage of individuals who need a focused and multiprofessional attention in Primary Care, to prevent injuries and for secondary / tertiary referrals to be reduced and DM mortality avoided. Stratifying the risk that diabetes represents the individual according to his needs, will help the professional to improve the quality of the service to be offered to this population
Palavras-chave: Diabetes mellitus - Estudo de caso - Amapá
Atenção primária à saúde
Área do conhecimento: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::HEMATOLOGIA
CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA
Editor: UNIFAP - Universidade Federal do Amapá
País da Instituição: Brasil
Fonte do Documento: 1 CD-ROM
Aparece nas coleções:Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - PPGCS

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